A depressão pode ser caracterizada por cansaço constante, autodiminuição, lentificação, medo e desistência. Autocritica extrema e punitiva, agressões e explosões também fazem parte desse quadro.
Inúmeras causas podem gerar os sintomas depressivos. Há causas orgânicas que merecem cuidados psiquiátricos, há condições psíquicas ligadas ao negativismo, que permitem que a depressão se instale e reações emocionais do espectro do pessimismo frente aos acontecimentos da vida.
Somente a observação minuciosa do paciente permite a construção de um diagnóstico singular, capaz de discriminar as variáveis envolvidas nesse quadro. Mesmo assim, alguns fatores não devem ser menosprezados em boa parte dos sintomas depressivos:
a) Culpa – o sentimento de culpa leva o sujeito a buscar o fracasso e evitar os prazeres. O êxito pode ser assustador, é comum não suportar os triunfos ou jogar as vitórias fora.
b) Medo – desejo intenso de algo combinado ao medo levam à autodiminuição e ao menosprezo. Antes de iniciar a conquista a pessoa já afirma para si que não conseguirá, a autodesqualificação evita o desejo e destrói o sujeito.
c) Masoquismo moral – prazer em sofrer humilhação e maus tratos. Busca-se posições inferiores, contenta-se com muito pouco e não luta por obter algo melhor para si. Goza em ser vítima.
d) Perdas – dificuldade em lidar com separações, perdas e mortes. A elaboração do luto exige suportar a dor da perda e, posteriormente, fazer novas ligações na vida.
e) Privação - Pouco investimento amoroso ou agressão constante por parte de pais e cuidadores colabora com a baixa autoestima.
Esses fatores se combinam com pesos e medidas diferentes. Há outros que serão descobertos na situação clínica. A psicanálise procura ver cada um em sua radical singularidade.
Luciana Saddi é psicanalista, membro efetivo da Sociedade Brasileira de Psicanálise (SP), mestre em Psicologia Clínica pela PUC-SP e autora dos livros de ficção O amor leva a um liquidificador (Ed. Casa do Psicólogo) e Perpétuo Socorro (Ed. Jaboticaba). Assinou por mais de dois anos a coluna Fale com Ela na "Revista da Folha", do jornal Folha de São Paulo. Representante do Endangered Bodies no Brasil.
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